comelnya bersama.........

Sebelum bermulanye coretan yg dah lama tk tercoret ni saya nak ucapkan ALHAMDULILLAH pada Tuhan yg MAha Penyayang....... Nikmat Allah mmg terlalu besar untuk hambanye yg kerdil ni.... ( tapi saya takde la kerdil ) huhu

kenapa tetiba saya mulakan ayat macam ustazah ni kan....hehe..


dah lama saya tk menulis so saya pun tk update ape yg berlaku sekarang....

Anyway.....tugas saya sebagai doktor sakit puan...ibu mengandung dan masalah wanita dah berakhir.. selepas berhempas pulas mengasah skill buat ceaserean section, forceps delivery, vacuum delivery, scan scan baby akhirnye saya meninggalkan kerjaya yg

mulia tu..... bukannye resign tpi tukar tempat kerja dan enviroment kerja.....
dah takde HO ( housemen ) yg boleh d
ibuli... takde senior MO yg nak bermanja ... takde pakar nak mengadu nasib .... tkde dah staff yg boleh bergelak ketawa...dan tkde la peluang HO nak buli diriku ni lgi....huhu..padan muka...

Sekarang saya dah jadi MO di klinik kesihatan di pekan negeri sembilan ni.... mmg syg meningglkn ape yg kite dah selesa buat untuk sesuatu yg baru tapi ini pilihan saya dan ini doa saya.... sebb tu rase bersyukur sgt sebb Allah dah makbulkan doa saya...terima kasih kt mak n
ngan ayah aku gak sebab doakan murni.....
okeh.... enough story about me..... back to the story yg saya nak cerita ni...

bile duk kerja dekat klinik kesihatan ni ....byk pesakit kencing manis and hypertension... so kalau pesakit yg macam ni mestila ramai makcik pakcik yg kiut miut tu dtg.... hehe... duk kt klinik ni bosan sket so makcik pakcik yg dtg ni la penghibur hati...... :-)

memang mereka datang dengan penyakit... kadang kadang tu list ubat deorang ni smpai tk cukup column nk tulis dlm card tu... tpi disebalik penyakit ni boleh nmpk kasih sayang mereka yg sgt pure dan comel.... sempat plak kan jiwang
time tgk patient kan...haha...

yg paling romantik bile pakcik dtg bawak makcik.... pakcik gentleman sgt pegang tangan makcik then bukak kan pintu tuk makcik.... alahai... cute kan???

pakcik suruh doktor tengok makcik dulu...fuhh.. konsep "ladies first" tu...
pakcik makcik senyum lebar je....seronok bile balas senyum deorang.....senang hati doktor...hehe


doktor : apa kabar pakcik...makcik...?
pak n mak : baik tuan doktor.....macam ni yo lah.... dah tuo... hehe
doktor : hehe.... makcik ada masalah apo apo hari ni cik ? ------> Keluar loghat nogori den..
makcik : Tu la ha.....koncing manih...darah tinggi.... arini tinggi plak darah makcik ni ntah apo sobab eh gak eh
asyik kenduri org kawen yo sekarang ni.....hehe
doktor : hehe ( mmg boleh mengundang ketawa bile cakap ngn deorang ni ) .... so aku pun bla bla bla bla......gula makcik tk kontrol...bla bla bla..... tekanan darah makcik tinggi sket la...bla bla bla.... ( terasa macam membebel pun ada gak...huhu )
pakcik : acik dah bgtau dh kek makcik kau ni ha jago makan tu....yo dio dogil... tu la jadi eh.... hehe
makcik : macammano no kontrol doktor... pakcik kau selero nk yg masin jo... masak lomak nak hari hari... kang anak cucu balik kang memacam nak masak nak makan.... huhu
doktor : doktor gelak gelak..tk terkata pape.... gaduh lak makcik pakcik ni...
pakcik : pakcik ngn makcik setiap pagi gi jogging kek kompleks sukan paroi tu doktor.... ramai org kek sano... kami jalan jo la dalam sejam pusing je kek situ... berpoluh poluh.... sodap raso badan ni berpoluh...
doktor : yola pakcik makcik ... makan ubat ni...bla bla bla... teruskan jogging...blablabla..... murni hayati talking and continuously...hihi
makcik : ubat byk bonar tuan doktor.... ni ubat pakcik kau ni makcik yg kono ingatkan... sediokan tuk dio .... kalau tkdo makcik ni sapolah nk bagi pakcik ko ni makan ubat.....
doktor : senyum...dan terus senyum.... pakcik dan makcik jgn lupa makan ubat ye...kite jumpa lgi ye....
pakcik makcik : terima kasih yo doktor...
makcik terus pegang pipi aku dan pipi di cium....huhu..... comeeellllllnye makcik ni......
makcik : anak makcik semua dah kawin jadi tk boleh nak buat menantu...haha
maka tersipu malu dan tergelak la doktor ni...hehehehe
maka mereka berlalu sambil bergandingan tangan.....hehe...


bukannye nye pasal doktor membebel yg nak diceritakan.... tapi betapa indahnye perhubungan suami isteri dan perkahwinan suci yg berlandaskan kasih sayang ni...... haaaa... cube angkat tangan siapa yg nk macam tu??? sengih sengih...angkat je la tangan tu....haaa... nak kan??

mmg sgt indah perasaan sayang yg di ciptakan oleh Allah ni..... kite sendiri tak tau mane datangnye perasaan kasih tu..ia wujud dalam hati...even hati yang merasa ni kasih ni pun kita tk tahu di mana letaknye.... kitd hanya boleh rasa....macam tu jugak dgn kewujudan Allah... kite percaya yg Allah tu yg maha berkuasa dan wujud.... kite boleh merasakan kasih sayang Allah tapi fizikal nye kite tk nampak... subhanallah....

kisah cinta dan penyakit pakcik makcik ni dah cukup dah nak gmbrkan universalnya kasih sayang..... sayang suami isteri...sayang anak anak.... sayang cucu cicit..... dan sayang nyawa jugak... huhu.....

teringt satu episod 'semanis kurma' tv9 yg Ku tgk aritu.... ustaz tu cakap perkahwinan yg bahagia bukanlah disebbkan ada nya chemistry diantara suami isteri tapi disebabkan oleh perbezaan yg wujud dalam setiap pasangan... bile adanye perbezaan kite akan lebih menerima dan belajar tentang pasangan kite.... dan dari situ barulah kite jumpa perkahwinan dan pasangan berkasih sayang yg saling LENGKAP MELENGKAPI macsm pakcik makcik ni tadi.....


Sebelum melangkah pergi........ saya happy dgn kehidupan sekarang dan harapnye bertemu si kekasih hati yg boleh melengkapi hidup ni nnti...
insyaallah...doa selalu.... :)

love to share with you.....
byk lgi nak share tpi nnti time rajin saya tulis lagi..... sekarang tgh hot dgn movie ombak rindu.... dah plan nak gi tgk..jiwang jiwang nangis nangis.....hehe...

love Allah....love Rasul...love your family...love yourself..... :)

Jodoh...... Kekasih .......kahwin............

pejam celik pejam celik....day after day..time pass away.....ini semua ayat2 yg menunjukkan masa tu terlalu cepat berlalu....

haha.....yelah...dah 3 bulan aku menghadapi liku liku kehidupan di O&G department ni....ada suke,,ada duka,,,ade hiburan,,,ada pengalaman....dan ada kasih sayang....

tapi kenapa kali ni aku mempersoalkan tentang jodoh & kawin ni semua...?? hehe.. menarikkan topik ni....tapi just nak share sesuatu yg sgt berharga aku rasakan bile aku bekerja menjaga wanita2 mengandung dan bersalin ni.....

Kuasa Tuhan mmg tiada tandingan...jika di tentukan itulah jodoh kita, maka tetaplah dia jodoh kite....cepat atau lambt Allah saja yg maha mengetahui sebabnye....

APA KAITAN CERITA JODOH N KAWIN NI DENGAN O&G NI???????



1 ) aku sangat tersentuh bile melihat kasih sayang seorg suami yang sabar menanti kelahiran baby mereka...nampk macam suami mithali sangat...hahaha....
mane taknye,, bile nak bersalin,,,, deorang tunggula kt luar Labour room ( dewan bersalin ) tu dengan harapan isteri dan baby selamat....kadang kadang tu bile isteri lambt bersalin,,,dia sanggup tk makan tak tido tuk terus menanti kekasih hati mereka selamat....Mithali kan??? heheheh


2) indahnye kasih sayang seorang suami kepada isterinye terserlah bila isteri dah ada contraction ( sakit nak bersalin ) tapi dia yg resah tak tentu arah..... isteri pulak rileks je menahan sakit... hehe.... dah banyak kali berlaku sebenarnye bilamana suami yg sangat prihatin terhadap sakit isterinye yg cuba meminta tolong pada doktor.... camni cerita nye ...

Masa tu sedang buat night ward round di ward ibu mengandung..
sampai di katil seorang bakal ibu ni tetiba saya di approach oleh seorang lelaki
" doktor, tolong doktor,,,isteri saya sakit tu ...."
aku terus memandang isterinye di katil sebelah........
terlihat seorang bakal ibu yg tengah menahan sakit dengan tenang..
memenuhi harapan si suami aku pun terus pergi ke katil isterinye..
"puan sakit kuat ke ???? "
puan menjawab " boleh tahan lagi.....dah ade la sakit2 mengeras tu "
aku hanya tersenyum dan mengangguk.....
aku pun explain kepada husband yang isterinye sakit nak bersalin...is teri mmg perlu ade contraction yg kuat untuk bersalin...
ingatkan suami akan bertenang dan berpuashati selepas diterangkan tapi rupe rupenye hati dia masih di ambang keresahan.....huhuhu
"DOKTOR,,,operation je la isteri saya ni doktor....kesian saya tengok dia sakit macam ni doktor..dah tak tahan tu doktor...dia tk pernah sakit macam ni.....operate je la doktor...saya signkan...."
haaaiiissshhh....bile dh dengar suami cakap macam tu cik doktor ni plak la yg jadi resah gelisah.......ape la plak mintak ceaser tgh2 malam ni....... isteri dah nak bersalin ni,,jgn la cakap yg bukan bukan....adoilaaaa......ewah...ewah....senang je suami ni request kan...
" ENCIK,,,jgn cakap macam tu......isteri encik dah nak bersalin....... kenapa nak operation bile boleh bersalin normal,,,,,( cube bertenang dengan si suami ni...huhuhu..) "
"Operation hanya kita buat jika ada indikasi tuk wat operation.....anak lemas ke,,,jalan tk bukak bukak ke,,,,anak songsang ke....."
"operation sgt berisiko untuk isteri,,,,,kalau ceaser isteri encik ade risiko pendarahan sebab kite belah perut dah rahim dia.....macam2 komplikasi terhadap isteri nanti lagi susah...."
saya bagi ubat tahan sakit pada isteri dan harap encik boleh doakan isteri encik selamat bersalin ye "

aku hanya berlalu pergi sebelum suami buat permintaan yg lebih dahsyat lagi......

Aku tau,,,,isteri dia kali pertama nak bersalin,,,,,dan suami dia terlalu sayangkn isteri dia sampai tak sanggup tgk isteri dia sakit...hahahah....comelkan kehidupan suami isteri ni.... itulah jodoh dan kekasih yg dah ditentukan untuk kite...... dia akan sangt sayang pada pasangannye.... byk lagi adegan2 cemas yg berlaku tapi dapat kongsikan satu je..... hehehe



3 ) bila melihat pasangan pasangan suami isteri yg dtg ke hospital...memcam gaya dan memacam rupa..... yg aku suke tengok bile suami memimpin tangan isteri deorang ni....yelah,,,excited nak menanti kehadiran si comel...
yang lebih mencuit hati bile tgk setiap pasangan tu sgt berbeza........

suami sangatla tinggi tapi isteri sangat la rendah....comel je
suami dia sgtla kurus keding tapi isteri dia gempal,,,berisi.... huhu
isteri sikit punye cantik tapi suami biasa biasa je...hehehe
suami dia alahai hensemnye tapi isterinye manis je.... :)
isteri muda bersuami tua pun ada jugak......
yang bersuami muda tk kurang hebatnye...hehehe

terdetik di hati ni...... sesungguhnye Allah dah menciptakan setiap manusia tu pasangan masing masing...."lelaki yang baik untuk wanita yang baik "....... tak kesah bagaimana rupa bentuk nye tapi ketulusan hati tu tetap yg pertama.....
Insyaallah,,,, Akan ditemukan jodoh yg akan menerima diri ni seadanya nanti.....Allah kan maha berkuasa...berdoalah untuk yang terbaik kan...


lebih syahdu bile si comel dah lahir melihat dunia....ibu memang tk terhingga gembiranye tapi si ayah terlebih excited tengok wajah kecil tu....comel sgt....hehe....erm,,,,mahu mengalir air mata tatkala suami mengazankan ke telinga baby yg kali pertama menghirup udara...Allahu Akbar....tak sangka,,, jantung yang berdenyut tu dah lahir dan mengindah hubungan suami dah isteri... " maka bertambahlah kasih sayang mereka..."..

"INILAH JODOH,,,DIALAH KEKASIH"

Esok harinye......selepas 2 tahun berlalu....

Dah terlalu lama tinggalkan blog ni..........rindu sangat tapi kadang2 takde masa,,,kadang2 malas....tapi hari ni terasa nak menulis.....

Kenapa selepas 2 tahun berlalu????? erm.....semuanye about journey saya sebagai Housemanship....bermula dari 23 jun 2009 hinggalah 23 jun 2011.....tak sangkakan....2 tahun survived beb......boleh percaya ke??? haha....... ape ape pun sile percaya......

bile dikenang kenang teringat lagi masa menangis berguling2 kt hotel YT midtown hotel ( time induksi ) bile dpt official letter kena buat housemanship kt Hospital Kuala pilah ni...hehe....


1st posting ( surgical ) bersama senior2 yang sgt byk mengajar erti bekerja......
2nd posting ( O&G ) rasenye paling byk cabaran tapi membina keyakinan tuk menjadi doktor...
3rd posting ( medical ) merasakan tanggungjawab semakin mencabar dan dipercayai...
4th posting ( ortho ) hidup penuh warna warni dikelilingi kawan2 yang sgt disayangi....its not all about work only......
5th posting ( emergency ) how i love the wonderful life in this department..........exciting...
6th posting ( peadiatrics) dunia yang comel dan meriah........ ;)


orang kate,,,jadi HO untuk jadi hamba orang selama 2 tahun.......erm,,,mmg ade la rase camtu skit tapi tak semuanye macam tu....hehe....Pakar2 nk mendidik....senior2 nak mengajar,,,,staff2 nak berkongsi....kawan2 nak berjuang bersama......dan semua pesakit memerlukan pertolongan...

hehe,,, yang paling best sepanjang HO bile dapat kengkawan baru yang sgt helpful,,,tak lupa ngn kengkawan yang suke buat diri ni " hangen satu badan dan bikin hati panassss"....haha pengalaman beb...

-----------> banyak sangat nak cerita di tengah2 ni tapi nanti2 kite flashback kisah hidup ye...hehe

SEKARANG,,,,aku akan menjadi seorang yang perlu pikul lebih BESAR tanggungjawab...aku bakal dinobatkan sebagai MEDICAL OFFICER.....ceeewaahhh.......huruf besar kan...hehehe

Actually,, aku umpama tkde tujuan hidup....dah 6 posting aku lalui tapi aku belum decide nk teruskan hidup di posting yang mana selepas bergelar medical officer ------> untuk pengetahuan semasa HO kite kena wat rotation 6 deparment tapi bile dah naik pangkat jadi medical officer kena pilih satu department tuk teruskan kerja dan hidup.....huhu
sebab tu bila ade bos2 kt mane2 deparment yg tanya samada aku berminat tak nk join deparment mereka aku hanye tersenyum dan takde komen......----> gundah gulana tiada keputusan.....

jadi,,,untuk memuaskan hati aku pun isi la borang transfer untuk keluar dari hospital,,ingat nak cuba jadi doktor di klinik2 kesihatan,,,mane la tau boleh suke plak kan......
tapi selepas saban hari menanti jawapan dengan hati yang gelisah aku dikejutkan ----> tak dela terkejut sgt... dengan berita yang menyedihkan,,,,,tiada kekosongn di klinik dan aku perlu meneruskan kerjaya di hospital kuala pilah ni....

Ingat lagi semasa hari semua department tgh meeting untuk mengagihkan kami yg bakal bergelar MO ke deparment masing2......dari pagi aku sgt tak senang duduk,,,kerja pun tk fokus...... dan akhirnye aku ditempatkan di DEPARTMENT OBSTETRIC & GYNAECOLOGY....

Ape reaksi aku ???? jujur aku kata yang aku menangis macam tak cukup airmata.......bagi aku sepanjang 6 posting aku bekerja,,,,,hidup aku paling byk cabaran dalam deparment ni......dulu,,,aku kuatkan semangt bekerja...hampir2 rase nak quit je.......tapi yang bestnye deparment ni ialah aku rase tenang setiap kali aku lihat ade satu tubuh yang bernyawa dan sgt kecil keluar dari perut ibu......aku menangis buat mak ayah risau...tapi aku tk boleh kawal perasaan masa tu.........

MAk kate " terima je,,,mak selalu doakan yang terbaik tuk murni,, mungkin ini mmg takdir terbaik tuk murni "......

mungkin betul kate mak tu........sebab mak pernah cakap benda yang sama masa aku memula dapat tau dan menangis berguling2 masa aku dapat kuala pilah dulu ,,,,,tapi sekarang aku rase hospital ni adalah the best hospital for me as a HO...... :) proud of it...

MAk ngn Ayah tetap pemujuk hati yang terbaik......akhirnye aku redha.......mungkin aku risau tak dapat nak pikul tanggungjawab tapi aku ade pakar2 yang baik,,,,senior2 yang membantu,,,,rakan2 yang penyayang,,, adik2 junior yang baik2.......nurse2 yang sgt membantu dan paling penting doa mak ayah.....

Aku pergi KL dan beli buku unutk persedian menjadi MO.....bacalah sket2 tak boleh banyak sebb byk distraction tuk baca buku...hehehe

SO,,,MURNI......kalau ini takdirnye,,,,murni akan terima dengan hati yang sgt terbuka......TErima kasih untuk semua pemujuk2 hati...... :)


P/s : lepas ni tangan ni akan menolong setiap wanita,,,nk bersalin normal ke,,,,vacuum ke,,,forcep ke,,,, ceaserean @ operation ke.....dan tak lupa juga wanita2 yang ade masalah sakit puan dan cik.....hehe... GIRL POWER!!!!

Side effect dan lipas.....hehe

emergency department.....posting ke-5 saya...

masa terus je berlalu kan.....kekadang rasa cepat sangat masa ni berlalu.....n kekadang sangat-sangat lambat masa ni berlalu ( especially bile nk tunggu time balik kerja n habis shift...asyik tengok jam je...hihi..)

malam tadi (13.11.10) saya oncall...or kalau kat emergency department ni kire shift malam la..rakan sekerja yang kerja malam sama adalah orang2 yg best.....( dr parames,dr vanitha,dr shuba,dr vinoth dan jugak abang2 MA dan kakak2 nurse yang best )......a good teamwork...

memangla bermacam macam kes yg masuk silih berganti....daripada yg teruk sampai la ke simple2 kes.......dengan hati ikhlas dan berkobar2 tuk kerja kami jalanknla tugas merawat ni...ade yang kena admit ward...ada yg discharge je.....

Sebenarnye,,,, ape yang simple tu tak semestinye mudah.....jeng jeng jeng.....hehe..macam biasa cerita saya bukan untuk memalukan orang tpi untuk sharing ilmu...huhu

16/ malay/ girl / student yg pergi kem kadet bomba
No known medical illness

presented at 1 in the very early morning to hospital with complaint of bilateral knee and muscle pain for 1 day duration....she went for a jungle trekking with all the camp members la....then after treking lutut n muscle sakit......

noted : adik ni kelihatan seorang yang manja tapi sangat kagum sebab dia masuk kadet bomba.....dia datang nangis2 sakit...sian kt adik....

otherwise no other singnificant history la.......no history of trauma or fall......
on examination on her knees...... no swelling, non tender, no redness, no warm, no wound.....valrus n valgus test negative ( on of the special examination in knee examination )....movement of knee ade 2 je.....flexion and extension....range of movement full tapi felt sakit n tegang on the muscle oround the knee while doing movement....

so dengan senang hatinye kami mendiagnose adik ni dengan

"MUSCULOSKELETAL KNEE PAIN"
oleh itu kami pun bersetuju untuk memberi pain killer and observe the pain before send patient home.......oleh kerana pain score 6/10 jadi drug of choice : IV TRAMAL 100mg stat.....

dengan ilmu yang cetek side effect ubat ni adalah dizziness ( pening kepala ) and nausea (loya) and vomit (muntah ).....maka adik ni kami rehatkan di katil dan mula la dia jadi nausea and vomitted......tidak sampai seminit kami meninggalkan adik ni di katil nya sambil bermuntah2....tergerak hatiku tuk memandang semula ke arah adik ni...( kesian dia muntah)

lantas mataku menyaksikan.........

adik sedang duduk di atas katil....tapi nampak drowsy ( macam lalok n ngntuk )..
badannye yang kurus nampak terlayang kesebelah kanannye......
seperti terpaku mataku memandang....
adik terus jatuh terjelepuk dari katil...
mukanye jatuh menyembah lantai diikuti dgn badannye yang longlai...
tak sempat diriku untuk berlari dan menyambut adik tu.......
aku terus menerjah kearah adik dan menjerit terkejut.....( kawanku ingat aku lari sebab nampak centipede aka lipan.....cesss)
di saat adik berada di dalam peganganku...adik mmg tk sedarkan diri...
darah kuar dari mulut.....dan kemudian...
badannye keras lalu sawan tarik2....uprolling of eyeballs and drooling of saliva....
adik mengalami sawan selama 2 minute dan aku melaksanakan aksi2 menyelamat di bantu oleh kawan2 dan abang2 MA dan nurse.....( panik la jugak aku.....terkedu sekejap....huhu)

lepas tu kami observe adik dan adik terpaksa dimasukkan ke ward medical.......

Apa yang terjadi kat adik tu ek???

sebenarnye....adik tu dapat side effect of tramal....selama ni tak pernah tau pun side effect ramal adelah SEIZURE atau SAWAN.....its a new thing for me........ini bukannye allergy reaction tapi side effect je.....
tak pasal2...adik ni datang sakit kaki n nak kasi balik ngn ubat tahan sakit kena pulak masuk ward sebab sawan yang tak penahla dia dapat......dan lebih bernasib baik kepala adik ni tkde yg cedera just ade gum bleeding je sket.....alhamdulillah......so pasni berhati hatila dengan side effect of tramal walaupun ia adalah ubat tahan sakit yg kuat.....huhu....

selamat adik ni masuk ward datang plak seorang pesakit......
Abang MA tu cakap kt kawan saya " Doktor ade patient dia kata ade foreign body kt dalam telinga..." maksudnye ade benda masuk dalam telinga dia....


huhu...ingatkan ade la manik ke,,,syiling ke...toys ke dalam telinga tu....rupe rupenye ade
LIPAS........EEEEEEEE...

Bile abang MA tu keluarkan lipas tu...lipas tu adelah anak lipas yg tidak berkepak dan masih hidup dan gembira menggeletek dan menggedik gedikkan kakinye...huuuu.......abang MA jahat....kacau kitrg tunjuk2 lipas tu....cesss......

kesimpulannye...tutup telinga bile nak tido...hahaha...

what an eventful night.......pas kul 4 pagi...takde patient datang dah dan kami pun tido di katil2 patient sehingga pagi...........yeay!!! satu night shift selesai....

anyway...........happy reading yea.......daaaaaaa.......

surgery yang berlalu.......lelaki oo lelaki...

assalamualaikum.........lamanye saya tk sentuh blog ni.....jenguk pun tidak.....masa terlalu demanding....pergi kerja,,,balik kerja,,,,,erm....

sebab dah terlalu lama tingglkan blog ni saya nak rewind semula kisah hidup yg dah berlalu....actually saya dah meninggalkan surgery.....sekrg pun dh sangat rindukan kgkwn di surgery,,,,semua MO n all the nurses.......surgeon pun rindu jugak.....walaupun dah backdated tapi saya nk jugak cerita...hehe...

bercerita tentang sebulan terakhir di surgery......

selepas 3 bulan diri ni bekerja di wad perempuan pembedahan aku di pindahkan kerja di ward lelaki supaya aku boleh biasakan diri dgn kes2 surgery lelaki ni.....huh,,,actually berat hati nk gi pindah ward sebb aku dh terlalu selesa kt wad perempuan tu...tp sebbkan aku pun perlu belajar...kt dunia ni ade lelaki n perempuan so aku perlu ade ilmu tuk ke2-2 jantina ni...huhu..

sebelum aku pergi meninggalkan female ward aku perlu menurunkan segala ilmu berkaitan management of penyakit yg berkaitan perempuan ni....terutama sekali pasal kerja2 management patient with breast CA....urusan chemotherapy,,,referral to oncology HKL,,referral to nilai cancer institute,,,,appoinment bone scan,,,and yang terbaru yg aku berjaya usahakan ialah referral patient to MAKNA ( majlis kanser negara ) dan insertion of chemoport tuk chemo patient.......yg lain2 penyakit lelaki n perempuan sama je ade n management pun sama..

dalam kesedihan aku mengucapkan goodbye kepada warga wad 8...then aku memulakan kehidupan di wad lelaki....wad 7....

di wad 7 ........semua pesakit lelaki.....erm,,,,,pesakit pun ramai.....aku rase yg paling byk pun kes yg ade kt wad ni ialah : acute appendicitis ( kt wad surgery mane yg takde appendic kan...haha ) ,,,,kes renal calculi ( mmg byk la...setiap hari atleast mesti ade kes ni ),,,,n lgi satu ialah hernia,,,,

kalau appendicitis tu kekadang bukan kes appendicitis biasa.....lately byk pulak yg jadi appendicular mass --------> inflammed appendix yang telah dibalut oleh lemak2 disekelilingnye,,,kononnye lemak2 tu nk protect la appendix tu daripada irritate surrounding dia yang lain....so dalam erti kata lain jadi bebola appendix.....huhu
tak pun jadi perforated appendix --------> appendindix tu dah terlalu inflammed n bengkak sampai bocor,,,so segala kuman, bakteria, najis yang duk dalam appendix tu masuk kedalam peritonial cavity.....jadilah peritonitis....tak tau la nk terang dalam lay man term....huhu..
tak pun.....appendix yang inflammed n bengkak tu jadi hancur n bertukar jadi nanah yg terkumpul....-----> appendicular abcess....


kalau renal calculi tu mesti pakcik2 tu datang dgn hematuria ( kencing darah ) takpun sakit perut....tapikan sebenarnye pakcik2 tu tk patut pun admit ward sebb renal calculi tu boleh di treat as outpatient if renal function dia normal......if masuk ward pun ape yg boleh kami buat....if pakcik sakit kite bagi analgesic ( ubat tahan sakit ) :
analgesic yg biasa di berikan 1) t. ponstan 500mg tds 2) cap. tramal 50mg tds / iv tramal
3 ) t. celebrex 200 mg bd......
if pakcik hematuria kite just encourage pakcik minum air banyak je la......pastu monitor la kencing dia ade darah lgi ke tak.....bukannye boleh bedah terus pun....
di sebabkan kami tkde pakar urologist so case2 renal calculi ni kami akan refer to URO HKL.....nak refer mmg keje houseman la,,,,kami kena berusaha call n bercakap ngn MO uro hkl yg oncall pada haritu then kena kutuk2 dulu ngn mo tu sebb kami houseman,,,,sepatutnye mo yg kena refer case bukan HO...huhuhu...then if only MO uro terima case tu barulah kami leh refer patient....

tapikan sebenarnye ape yg lebih mencabar di wad lelaki adelah case2 yg berkaitan dengan hal2 lelaki ni......epididimo-orchitis....fournier's gangrene....hydrocele.....testicular torsion....testicular CA.....tapi paling byk mmg jangkitan di tempat itu la..........huhu....take home msg ialah lelaki berjaga jaga lah...jagalah kebersihan diri anda....if di takdirkan anda sakit di bahagian itu silalah berjumpa doktor dgn segera sebb if dh lama simpan iya mungkin telah terlambat......bernanah dan terpaksa di buang.....kan sedih tu....... :(
tp ni semua aku lakukan demi kerja walaupun bile time oncall aku kena face that case alone all by my self!!!!!! aku tak kesah sebb tu kerja aku tp mungkin pakcik2 tu malu ngn aku...maafkan saya pakcik!!!!

dan mungkin jugak aku seorang perempuan,,,,,ade pakcik2 yg menangis kat aku mengenangkan nasib mereka yg berpenyakit tu.......aku jadi tempat luah masalah plak.....sian deorang.....


tak lama aku duk kat wad lelaki tu sebb 2 mggu lepas tu aku diheret menjaga periphery....( case2 surgery yg di luar wad surgery seperti peadiatrics surgery,,, referral dari wad medical or ward OnG,,,,n jaga patient2 surgery yg masuk ICU or CCU....best sgt jaga periphery ni...setiap hari berjalan keliling hospital gi wad2 yg ade case....jaga patient kt icu or ccu yg paling senang....patient intubated, ventilated and sedated....huhu....

my last patient yg aku jaga kat ICU ialah female patient....treated as urosepsis......1st time jumpa dia mmg intubated and ventilated tp not sedated.....patient mmg tk sedarkan diri n no one nk palpate abdomen dia dgn betul......masa memula aku review patient ni aku pun palpate abdomen dia.....left abdomen hard tp right abdomen soft.....pelik......tk penah pun ade documentation pasal abdomen dia....then aku pun teruskan palpate n rase it was a ballotable mass.....ballotable = kidney.....first time aku ballot a kidney....aku pun inform my MO n specialist....rerupanye patient ni ade severe left hydronephrosis ( buah pinggang bengkak dan dipenuhi air )....after patient sedarkan diri n stabil patient telah kite hantar pegi HKL urology for futher management.......

erm...rasenye setakat ni je nk tulis tuk malam ni......mata dah ngantuk dan esok perlu bekerja....rasenye entry kali ni mmg boring tp terima je la sebb atleast ade gk update tuk blog ni.....smile always....and please make smile too...hehe

daaaaaaaaaaaaaaa......




-

the worst oncall during ramadhan.....

i was oncall that day...weekend call...it's SUNDAY!!

pagi tu kul 7 pagi dah sampai di ward.....aku first call so kena la jaga male surgical ward...

erm,,,patient tk ramai sgt...so mcam biasa review patient then tolong org postcall amik darah...

MO oncall adelah dr R....huhu...aku tk kesah je oncall ngn MO ni sebab di cool je...then follow la MO round mcm biasa....abis round kt ward kena heret gi round kt CCU n ICU lak....

pas abis round aku pun buat la keje pape yg patut kt ward tu.....mcm biasa abis semua round buat la segala plan yg dah diplanned...satu persatu patient aku uruskan smpaila kul 12.30tghari aku sensorang wat keje...yg postcall dah pulang dah......

12.30 tghari

telefon wad berbunyi....nurse pun kate...." doktor 1 new admission nk masuk ye "......."okey!!!"

so first case of the day : 63 years old man complaint of hematuria......known case of renal calculi.

hematuria associated with back pain.....

every patient came in had to be clerk ( get a good history ),,,,and planned for the management..

investigation : 1) full blood count sebb patient berdarah then takut plak patient ni kurang darah....lagipun kite leh tgk platelet dia,,mane tau platelet rendah panyebab bedarah,,,n lgi satu mane tau if patient ni ade infection tgk la white cell count dia kot-kot increase lak...)

2) renal profile.....( kena la dapatkan baseline renal function dia....mane tau batu tu sebabkan buah pinggang diarosak...)

3) pt/aptt/inr ( coagulation profile )........manelah tau dia ade darah dalam kencing sebb derangement of coagulation profile ke....huhu

4) kub xray....kub means kidney ureter bladder......nak tgk saluran kencing ade batu ke tak...

adela lagi yg aku buat ,,,nk cite nnti tk abis....yang sedihnye tetiba pakcik tu menangis....terpinga-pinga aku kt situ...aku tk buat salah pape kt dia......rerupanye dia sedih sbb memcm perkara jadi kt dia recently...isteri dia sakit,,,cucu dia accident duk icu....sekrg ni dia lak sakit...erm.....

1.15 ptg....

2nd case masuk " jaundice".......org kampung cakap sakit kuning...

ape yg penting tuk org jaundice ialah hydration...then darahyang penting ialah..

1) liver function teat

2) pt aptt inr......kena n wajib ni...

3) aku buat gak hepatitis screening.....manelah tau kan..huhu

n buatla beberapa management tuk patient ni.....abis je aku buat pape yg patutu tuk patient ni...

2.00 pm

satu lgi kes masuk MVA ( motor vehicle accident )

patient ni masuk sebab org A&E cakap GCS patient ni dropping...maksudnye tahap kesedaran patient ni menurun,,,,,

yg kelakarnye....orang A&E bagi patient ni morphine tuk kurangkan kesakitan patient ni...tindakan yg sgt kelakar sebb patient naik wad dalam keadaan lalok...cakap ntah ape ape..mcamane la nk assess patient ni.....

history patient pun tk dapat nk amik sebab patient lalok....kena tunggu morphine wean off dulu baru leh tanye...

abis je patient ni..

3.00 pm

masuk lagi satu kes....to rule out acute appendicitis.......

uncle chinese umur 60 plus...aku mmg rase uncle ni acute appendicitis....RIF ( right iliac fossa ) pain....aggraveted by movement n while coughing.....

tapi bile what Full blood count,,total white cell count dia normal...tk raised langsung....huhu...pelik2...takpe la..plan aku tuk pakcik ni....

1) keep NBM ( nil by mouth maksudnye puasa )

2) to inform if pain increase and temperature increase...

3) no need analgesic yet...
kite observe jela pakcik ni dulu nnti if pain dia dah kurang kite challenge dia orally....huhu

4.00pm....selesai je keje tuk uncle chinese tu..

masukla plak patient ureteric colic.....tro renal stone...

lagi sekali kelakar berlaku...bengang betul ngn org A&E sebab deorg bagi syrup morphine kt patient...dah la patient tu org indon...naik jewad dia lalok...tk leh dapa histiry daripada dia...

so kena la tanye kawan dia pasal sakit dia...dan satu kenyataan kawan dia yg aku rasebengang je dgr...." dia islam...dia tk puasa pun,,,,," adoila,,,keje dia sama ngn keje kawan dia tp dia tk puasa...aku pun buatla abdominal xray tuk tgk renal stone...

5.00 pm

masuk gak satu patient to rule out renal stone gak....tp uncle ni ade history kena tanduk ngn anak lembu 2 hari lepas...so perut fia senak gk kena tanduk ngn anak lembu...huhu...aku pun korek la cerita cmne leh kena tanduk lembu...dia kate anak lembu tu termauk dalam tangki septic najis tu...dia n kgkwn dia cube keluarkan anak lembu tu...ntah cmne bile anak lembu tu keluar je terus di tanduknye pakcik tu dekat groin area dia...huhuuhuh

6.00pm

patient urinary tract infection masuk.......adoila....kes tak berenti renti ni...dugaan sungguh...dah la kt spital ni segala galanye manual...semua kena tulis tangan,,,semua borang kena tlis..if nak investigation STAT kena la gi anta sendirik kt lab n tggu resultnye...huhuu

pelik betul...org lelaki susah nk kena Urinary tract infeection sebab urethra dia panjang...tp kt wad ni selalu la plak....huhu...selalunye if kena UTI ni yg ade underlying stone....

kul 7 pm....dah dekat nk bernuke puasa..aku dah pesan makan berbuke kt nurse tdi...dia nk gi belikan,..aku teringin makan nasi kerabu n minum air the bunga kekwa.....huhu...makann dah ade kt pantry,,,tp sebelum buke aku ade masa sket..gi la review beberapa patient yg wujud....

masa review patient aku pun gi melawat seorang senior yg oncall kt female wad...ade seorang auntie yg umurnye 70 plus...fall n terhantuk kepalanye....

pelik sgt tgk auntie ni....tk respon sgt...n hanye gerakkan tangan n kaki kanan dia je...belah kiri tk gerak langsung....then aku sesaje tgk pupils dia....right pupils was sluggish....not really reactive to light...aku pun bgtau senior aku...senior aku report kt MO kami then MO plan Aauntie ni gi anta gi CT scan.....erm....actually kuala pilah ni tk de CT Scan...if nk CT kena gi hosp seremban...tp MO kate gi berbuke puasa dulu...then baru anta gi Ct scan..

so bile azan berkumandang aku n senior aku ni pun gi la berbuke...senior aku tk lalu mkn sebb dia kena anta patient tu.....

untuk pengetahuan...wad surgery hanya ade 2 bijik je..bile oncall sorang HO jaga 1 wad...

lepas maghrib MO datang buat round..dia prepare all the letter nk gi CT scan...then dia panggil aku tuk tolong dr bius intubate auntie nk gi CT scan tu....

maka selamatla seniorku menghantar patient pada jam 10.30 malam selepas segala urusan tuk penghantaran berlaku....

maka aku dan mo ku meneruskan round kat male wad...wad aku la tu....masa tu dh nk kul 11 mlam...satu persatu kes ktorang tgk....maka smpai la kt patient yg lelaki yg MVA yg masuk kul 2 pm td...

patient ni umur 28 tahun....ade seorg perempuan dukduk di sisinye...ingatkan isteri dia rerupenye tunang dia...huhuhu

mo tanye dia....

nama siapa??
mr yxxxxx...

sekarang ade kat mane???
erm..tak tau la.....pyramid....

sekarang siang ke malam??
erm..tak tau la.....malam kot....

encik,,,nampak tk saya???
nampakla........ko tu gemok cmtu mestila nampak!!!

huhu...bengang sungguh MO tu digelar gemok oleh patient tu...

terus MO aku suruh tulis kat report " patient aggressive,,,,insulted the doctor,,,," haha

dalam hati.....OMG!!!mcam kena anta gi CT scan lgi sorang je......

perangai patient dh berubah kami suspect intercranial bleeding ( pendarahan dalam otak..)

my MO dah risau...if saya kena anta patient gi CT scan kt seremban maksudnye tkkan ade HO kt wad....

terpaksa...sgt2 terpaksa....my MO kate kite tggu kalsom ( my senior yg anta auntie gi ct scan tdi ) balik dulu then u go plak...

dah nak kul 12 midnight....sebelum12 midnight tu saya kena uruskan memcam....amik darah,,,insert urinary catheter kul 11 lebih malam seorang diri pada patient lelaki.....gile!!

tetiba my MO kate " murni kalsom stuck in seremban...dia kena anta patient pergi HKL sebab patient confirm ade pendarahan dalam otak.....so murni u kena pergi seremban la.....tk perlu tggu kalsom...

sementara menunggu segala urusan tuk ct scan ade 2 lgi admission yg masuk kul 12.30 pagi n kul 1.30 pagi......kelama kabut uruskan patient sebb bebila masa je ambulan akan call...

erm.................my journey begin...

2.00 am

saya bergerak ke seremban...ambulan macam nk terbalik lalu kt bukit putus ( jalan lengkang kengkok ) tu.....saya dah pening...rase nak muntah.....nasib baik patient tk buat hal...duk diam2 dlm ambulan n tido...dalam poket ni dh tersedia ubat sedation...if patient buat hal mmg kena sedation la...huhu..

sampai seremban dalam kul 2.45 pg

tggu org CT scan.....pastu patient wat CT scan...selesai ct scan kena tggu MO surgical hosp seremban tgk patient...segalanye selesai kul 5.00 pagi...

kul 5.10 pagi saya call my MO...mo jawab telefon ngn suara lalok....saya kena bwk patient balik hosp pilah ...n dia ade sedikit pendarahan di kepala..sebab tu dia mcm berubah perangai sedikit....panggil2 nenek dia yg dh lama meninggal dunia...huhuhuhu...

dah nak kul 5 .30 pagi,,,dah dekat imsak.....ktorg beli air milo kt kedai tepi jalan,,sahur dalam ambulans......

kul 6 smpai kuala pilah...kalsom pun sampai ke kuala pilah gk time tu..pas anta patient gi HKL.....semyg subuh then gi amik darah tuk patient yg kena repeat blood investigations....

7.30 pagi....semua HO dah smpai ke wad n saya pun mintk balik umah kejap tuk mandi.....seharian saya tk mandi !!!! dah 24 jam tk mandi....rase dah busuk gile....

kul 8 pagi kembali ke wad semula memulakn tugas sebagai seorang housemen....mata dah tertutup separuh tp digagahkan jua diri ni tuk beekerja....

masa surgeon buat round...MO saya yg oncall malam tdi bisik kt saya....

" murni,,,u called me ke last night??""
" yup,,,several time then baru
u angkat"

" I cakap ape ye dengan u??? i tak ingat i pick up phone...yg i tau bile
pagi I bangun I tgk my phone dah tergolek ke bawah..""huhu...........

adoila.....MO aku pun lalok rupenye...hahahaha

hari tu buatla kerja seperti biasa,,just tk gi turun klinik je sebb tak larat nk layan patient kt klinik....kul 5 petang je terus chow balik umah,,,,then tido pas semayang pas buke pose....tk sedar diri smpai la keesokan harinye...huhuhu...

inilah pengalamanku bekerja di bulan ramdhan n tk tido 32 jam lamanye........

saya berpuasa......huhu,,ni adelah papan tanda yg letak kt kepala katil if patient dipuasakan oleh doktor....huhu

dr khalsom.....penatnye berpuasa...hehe

dr khady n dr syemi......mereka adalah berpuasa,,,,haha

dr tea.............haha,,,,,dia tk puasa!!!!!

my first ever pay for my first ever job.....

25 ogos 2009..

hatiku berdebar-debar menanti tibanye tarikh ni..

bukan sebab ade org nk masuk meminang or aku bertunang tp adalah hari segala usahaku dan penat lelahku dibayar dengan duit...hehe

pagi2 dah pegi keje...semangat sgt.....semua nurse tegur kenapa aku senyum lebar pagi tu...

" kak,, betul ke ek 25 haribulan gaji semua org kuar???" tanyeku pada salah seorang kakak nurse....

"betul,,,,,haaaa,,,,doktor nk masuk gaji ye?????...." kata nurse...

aku hanya tersenyum.....bertambah senyum...huhu

aku wat keje macam biasa pagi tu.....review patient...follow MO round...specialist takde haritu ....dia EL ( emergency leave )...

My senior Dr Khady ajak gi tengok surgical paeds case....alang alang dah lalu dekat ngn pejabat aku pun ajak khady pegi tengok kalau2 slip gaji dah kuar...gatal tul tangan ni rasenye....hehe

di pejabat....

"kak,,nak check slip gaji saya dah kuar belum?? ''

"kejap ye..( kakak tu kata sambil memeriksa slip2 gaji yg bertimbun dalam kotak tu).."

" murni hayati ye....."

berdebar gile!!! jgn la tk masuk.....dalam bank tinggal rm78 jer....duit saki baki biasiswa jpa zaman belajar dulu.....huhu

" eh kak...tu nama saya......!"

hahaha....alhamdulillah.....slip gaji pertamaku!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

terus gi naik my ward......sambil tersengih,,,,tunjuk slip gaji kat semua nurse...hehehhe..

yeay!!!! my first pay slip......hehehehe.......senyuman ikhlas tu...

berdebar debar..jom bukak slip gaji......hehehehe

jeng je jeng.........khady n nurse2 ku join sama kegembiraan ku...haha....deorang pakai mask kt ward sebab H1N1,,,huhu.....deorang kate deorang senyum tp tk nmpak disebalik mask..huhu

petang tu aku terus call mak n ayah...ajak gi seremban nakbelanja mak ayah makan....aku nk mak n ayah yg rasmikan dulu gaji pertama aku ni.....

bagi memeriahkan lagi makan malam kami...aku ajak paktam satu family,,,,paktih satu family,,,,tok chik satu family n kak ipar aku jugak....so ayah memilih tu makan kt restoren nelayan di seremban.....menu kami???? erm,,,aku bgi kebebasan kt deorang nak makan pape je deorg nk mkn n order...huhu..............seronoknye tgk deorg menikmati makanan yg aku bayar guna gaji pertama aku......alhamdulillah..... :)

lepas abis makan...sepanjang meja ini ade lah makanan kami!!!!

wafiy....my anak buah gembira nak makan kot...huhu

besides this...ade sumthing yang saya nak share...bukan nak memalukan sesiapa tp for pengajaran.....

16years old / malay / girl

c/o : fever , non-productive cough, sore throat, rhinorrhea x 2days

with vomited of food particle mixed with 1 teaspoon blood stained x 4 times

i'm not going to discuss about the case but about her social history.....

she's not going to school anymore

she's does not have job

she's smoking x 1 cigarrate per day ( that's what she claimed la..)

not consume alcohol

saya teruskan social history tu dengan soalan....

" adik ade boyfriend???"

"ada.."

" adik,,,,adik ade tak melakukan hubungan intim dengan boyfriend adik? "

" ada..."

"adik ade guna perlindungan?"

"tiada"

"bila kali terakhir adik melakukan hubungan ni ye??"

"bulan lepas"

"umur boyfriend adik berape??"

"25 tahun..."

sebenarnye saya sgt terkejut bile adik jawab untuk kali pertama tu.....erm.....

ape yang perlu dilakukan untuk mengorek rahsia2 besar begini???? cara saya :

1. tanye soalan ngan gaya konon profesional..
2. tolong hilangkan muka anda daripada wajah yg memiliki stigma...
3. tolong jgn ubah car percakapan n intonasi anda bile anda mengetahui kebenarannye...
4. pastikan anda bersendirian dengan patient sahaja.......
5. saya mmg suke jadi pengorek rahsia...huhu

tapi yang lebih penting ialah.....saya sgt rasesedih sebab adik ni melayu,,,muda lagi,,,dah tersasar dalam hidup......mak ayah dia tk tahu pun pasal ni....

sakit sgt hati........dia under age....seorang lelaki berumur 25 tahun melakukan hubungan intim dgn remaja perempuan 16 tahun adalah di kire ROGOL dari segi undang2....

raseserba salah terbit dalam hati ni........my seniors semua suruh saya consult dia...dan ade sorang my senior chinese,,,dia kata saya berdosa if saya tak advice dia.....

anyway,,,i had done my responsiblity,,,i counsel and advise this adik.....but still i feel sad about this...what if 1 day she got pregnant....the guy surely left her......dan lagi satu actually her boyfren came to visit her and sebenarnye pakwe dia TAK HENSEM pun!!!!!